题目类型：
单选题
题目内容
患者，男性，24岁。上颌表现为无痛性的骨膨大，颜面部不对称，上下牙咬合错位。X线片见病变骨区阻射性降低，呈磨砂玻璃样改变，病变区与周围，正常骨界限不明显。肉眼见病变部位骨髓腔被灰白色结缔组织代替，镜下见疏松的细胞性纤维组织代替了正常骨组织，形成了形态不一的编织骨骨小梁，类似O、C、V、W等英文字母形态。该病理诊断可以为（ ）。
正确答案
A
题目解析
骨纤维异样增殖症的X线检查，单发性骨纤维异样增殖症病变在髓腔内长管状骨的干骺端或骨干，中心位或偏心位，病变部位表现为模糊的髓腔内放射透明（低密度）区，被形容为“磨砂玻璃状”。可见不规则的骨纹理，骨质有不同程度的扩张，骨皮质变薄，病变区与正常骨质间界线明显。可看到反应性硬化缘，无骨膜反应。病变部位在股骨颈或股骨上端可发生镰刀状变形，称为“牧羊杖”畸形。脊柱的病变界限清楚，膨胀，X线有低密度区，内部呈分隔状或条纹状，可因病理性骨折而塌陷。局限性病变仅发生在干骺端，如股骨近端、干骺端，广泛性病变常侵犯长骨的一端与大部分骨干，骨质向外明显突出，骨皮质薄厚不均，或向一侧弯曲变形，如发生在胫骨骨干。发生病理性骨折后骨膜产生新生骨，使骨皮质增厚硬化。病变很少侵犯骨骺软骨，仅在骺线闭合后，才侵入骨端。
手骨也很少单独侵及，常在弥漫整个上肢时波及手骨。其X线可见掌骨和指骨弥漫性膨胀（有时是长度增长），这种改变可以波及掌骨骨骺和腕骨。
故选A。